Narząd rodny zna tylko 3 słowa. To unikalny , sekretny kod. Tylko nim może przekazać Kobiecie i lekarzowi informację o stanie zdrowia – nie tylko intymnego, ale i ogólnego.
Trzy słowa-klucze:
- Ból
- Krwawienie
- Wydzielina
Przy ich pomocy narząd rodny informuje Kobietę i lekarza nie tylko o stanie komfortu czy zdrowia intymnego ale także w jakim jest on stanie czynnościowym, w której fazie cyklu miesiączkowego. Pośrednio informuje także czy podstawowe funkcje narządu rodnego są zachowane – czy zachowana jest funkcja reprodukcyjna, ochrona materiału genetycznego oraz niezbędna dla wykorzystania obu poprzednich, funkcja seksualna. Inaczej mówiąc ten tajemniczy trójkod informuje o fizjologii i patologii czyli o stanie zdrowia i choroby.
Wszystkie stany narządu rodnego, te fizjologiczne i patologiczne, poczynając od stanu zdrowia reprodukcyjnego, poprzez ciążę, stany zapalne czy nowotwory łagodne i złośliwe, na endometriozie kończąc opisują, te 3 terminy: ból, krwawienie oraz wydzielina.
Ocena stanu funkcjonalnego ( działania ) narządu rodnego wyłącznie na podstawie czasu jaki upłynął od pierwszego dnia ostatniej miesiączki jest mało dokładna i w konsekwencji niewystarczająca.
Cechy zdrowia intymnego :
Cykl miesiączkowy zaczyna się z pierwszym dniem miesiączki i kończy się z pierwszym dniem następnej miesiączki. Chronologicznie składa się z następujących po sobie części :
1 – miesiączki – okres krwawienia z jamy macicy,
2 – pierwszej fazy cyklu miesiączkowego – fazy folikularnej – to okres wzrastania pęcherzyka jajnikowego ( pęcherzyka Graffa ), wzrastającego wydzielania estrogenów, końcowego okresu rekrutacji komórki jajowej oraz wzrostu błony śluzowej jamy macicy ( endometrium ),
3 – owulacji – to moment uwolnienia dojrzałej komórki jajowej z pękniętego pęcherzyka jajnikowego ( pęcherzyka Graffa ),
4 – drugiej fazy cyklu miesiączkowego – fazy lutealnej – to okres powstawania ciałka żółtego ( corpus lutem ) w loży po pękniętym pęcherzyku jajnikowym ( pęcherzyku Graffa ), wzrastającego wydzielania progesteronu, przemiany wydzielniczej błony śluzowej jamy macicy ( przygotowania endometrium na przyjęcie zapłodnionej komórki jajowej lub jej złuszczenia w przypadku gdy nie doszło do zapłodnienia ),
Zdrowie intymne cechuje prawidłowy cykl miesiączkowy czyli cykl owulacyjny. O prawidłowym cyklu miesiączkowym świadczą wyłącznie :
1 – prawidłowe krwawienia z dróg rodnych ( miesiączka, menses )
2 – prawidłowa wydzielina z dróg rodnych ( fluor )
oraz
3 – obecność prawidłowej owulacji ( ovulatio )
Cechy zdrowia intymnego – ból :
Ból nie jest częścią zdrowia intymnego, nie towarzyszy prawidłowemu cyklowi miesiączkowemu, prawidłowemu krwawieniu miesiączkowemu ( prawidłowej miesiączce ). Nie towarzyszy także współżyciu płciowemu.
Ból nie jest zjawiskiem fizjologicznym
Ból zawsze jest wyrazem mniejszej lub większej patologii
Cechy zdrowia intymnego – prawidłowe krwawienie z dróg rodnych :
Prawidłowe krwawienie z dróg rodnych określamy jako krwawienie miesiączkowe.
Cechy prawidłowej miesiączki to: regularne, średnio długie, średnio obfite, czyste, bez zapachu, NIEBOLESNE krwawienie pochodzące z jamy macicy.
Regularne miesiączki to krwawienia z jamy macicy pojawiające się co 25 – 32 dni.
Średnio długie miesiączki to krwawienia z jamy macicy trwające od 4-7 dni, które zaczynają się kończą bez okresu brudzenia. Brudzenie to brunatna treść związana z krwawieniem z dróg rodnych.
Średnio obfite miesiączki to krwawienia z jamy macicy z utratą krwi nie przekraczającą 100 ml ( do 4 podpasek / tamponów na dobę ).
Czyste miesiączki to krwawienia z jamy macicy bez widocznych gołym okiem skrzepów krwi czy fragmentów błony śluzowej jamy macicy ( endometrium ).
Miesiączki bez zapachu to krwawienia z jamy macicy, którym nie towarzyszy żaden zapach.
Niebolesne miesiączki to krwawienia z jamy macicy, którym nie towarzyszą żadne dolegliwości bólowe za wyjątkiem niebolesnych, regularnych skurczów macicy odczuwanych jako dyskomfort w podbrzuszu.
Ból zawsze sygnalizuje większe lub mniejsze problemy ze zdrowiem. Nie tylko ze zdrowiem intymnym, zdrowiem reprodukcyjnym ale także z ogólnym stanem zdrowia ponieważ ból pochodzi z nocycpetorów czyli receptorów bólu.
Cechy zdrowia intymnego – prawidłowa wydzielina z dróg rodnych :
Prawidłowa wydzielina pochwowa to treść pochwowa ( fluor ) a nie upławy, Termin upławy zarezerwowany jest wyłącznie dla nieprawidłowej ( patologicznej ) wydzieliny z dróg rodnych.
Cechy prawidłowej wydzieliny z dróg rodnych to: śluzowa przejrzysta lub nieprzejrzysta, bez zapachu i koloru treść. Pochodzi z kanału szyjki macicy i pochwy. Pojawia się cyklicznie w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Jest inna w pierwszej fazie inna w drugiej fazie cyklu miesiączkowego ponieważ powstaje pod wpływem różnych hormonów.
Śluzowa przejrzysta wydzielina z dróg rodnych to wydzielina pochodząca z kanału szyjki macicy. Pojawia się w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego od zakończenia miesiączki do owulacji. Wtedy jest jej najwięcej – objaw jajeczkowania ( owulacji ) – świadczy o dniach płodnych. Swobodnie przepuszcza plemniki, jest dla nich przyjazna. Powstaje pod wpływem wzrastającego poziomu estrogenów. Jest przejrzysta i ciągliwa ponieważ powstaje pod wpływem estrogenów. Estrogeny wydziela wzrastający pęcherzyk jajnikowy zawierający komórkę jajową, która zostanie uwolniona w czasie owulacji. Prawidłowy odczyn śluzu szyjkowego w kanale szyjki macicy – pH 3,0-4,0 a w okresie około owulacyjnym ( 1-2 dni ) pH 5,0-6,0. Prawidłowy odczyn treści pochwowej w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego w sklepieniu pochwy – pH 4,0.
Śluzowa nieprzejrzysta wydzielina z dróg rodnych pochodzi z kanału szyjki i pochwy. Pojawia się w drugiej fazie cyklu miesiączkowego w okresie od owulacji do pierwszego dnia miesiączki. Świadczy o rozpoczęciu dni niepłodnych. Jest śluzowo – płynna, średnio gęsta, lekko matowa ( przypomina matowe szkło ) i nie jest ciągliwa. Nie przepuszcza plemników, blokuje ich przemieszczanie ponieważ powstaje pod wpływem wzrastającego poziomu progesteronu. Progesteron wydziela ciałko żółte jajnika, w miejscu pękniętego wcześniej, w czasie owulacji pęcherzyka jajnikowego. Prawidłowy odczyn treści pochwowej w drugiej fazie cyklu – pH 4,0.
Cechy zdrowia intymnego – owulacja :
W prawidłowym cyklu miesiączkowym uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka jajnikowego ( owulacja ) pojawia się na 12 do 14 dni przed spodziewaną miesiączka.
Dzieje się tak ponieważ względnie stałą długość ma tylko druga faza cyklu ( faza lutealna ) czyli ta następująca po owulacji. Pierwsza faza cyklu, ta która rozpoczyna się pierwszym dniem miesiączki, ma różną długość. Zależy ona bowiem od czasu potrzebnego do wybrania komórki jajowej, która zostanie uwolniona w czasie owulacji. Mechanizm wybierania komórki jajowej określamy mianem rekrutacji pęcherzyka jajnikowego. Rekrutacja kończy się owulacją czyli uwolnieniem komórki jajowej.
Do właściwego funkcjonowania narządu rodnego i zachowania jego wszystkich funkcji niezbędne jest współdziałanie całego organizmu z niebywałą precyzją. Ta niezwykła wręcz precyzja jest podstawą jego funkcji od reprodukcyjnej przez ochronną wobec materiału genetycznego po seksualną. Jest też bezcenna dla mechanizmów ewolucyjnych tych określonych w teorii Darwina ( 1859 r. ) ale także tych opisanych w teorii Inteligentnego Projektu ( 1991 r. ).
Narząd rodny zna tylko 3 słowa – ból…
Ból pochodzi z nocyceptorów, czyli receptorów bólu. Nocyceptory są aktywowane wyłącznie przez patologiczne czynniki biologiczne, chemiczne i fizyczne. Macica jest mięśniem gładkim.
Narząd rodny zna tylko 3 słowa – nieprawidłowe krwawienie…
Nieprawidłowe krwawienie to : krwawienie nadmierne lub zbyt skąpe, ze skrzepami i / lub fragmentami błony śluzowej macicy ( endometrium ). Acyklicznie czyli nieregularnie mogą pojawiać się krwawienia z jamy macicy, szyjki mamcicy, pochwy ale także jajowodów. Szczególny niepokój budzi krwawienie z zapachem, które pojawia się po współżyciu ponieważ jest to tak zwane krwawienie kontaktowe. Towarzyszy ono zaawansowanemu rakowi szyjki macicy.
Musimy wciąż pamiętać, że krwawienie objawia się wydzieliną od jasno czerwonej przez czerwoną, ciemno czerwoną do brunatnej włącznie.
Narząd rodny zna tylko 3 słowa – upławy…
Upławy to wydzielina z dróg rodnych, która wiąże się z chorobami sromu, pochwy, szyjki macicy, macicy oraz jajowodów. Mają inną niż prawidłowa treść konsystencję, kolor, ciągliwość i zapach ponieważ są zmienione przez czynniki patologiczne np. zapalenie.
Narząd rodny zna tylko 3 słowa. Nigdy ich nie lekceważ.
Autor: lek.med. Adam Bartlewicz – Ginekolog – Położnik